Крижове сплетенняТопографія. Крижове сплетення є найбільшим сплетенням. Воно утворене передніми гілками верхніх чотирьох крижових, а також V поперекового і частиною передньої гілки IV поперекового спинномоз-кових нервів. Частина передньої гілки IV поперекового спинномоз-кового нерва і передня гілка V попе-рекового нерва з'єднуються у спіль-ний стовбур, truncus lumbosacralis, який спускається в порожнину малого таза і приєднується до пе-редніх гілок крижових нервів. Най-нижча частина крижового сплетен-ня, яка утворена передніми гілками V крижового (Sv) і куприкового (Co,) нервів, має назву куприкового сплетення (plexus coccygeus). Крижове сплетення лежить на бічній стінці малого таза, на m. piri-formis, у вигляді ТОВСТОЇ трикутної пластинки. Його гілки виходять з таза через над- і підгрушоподібний отвори і діляться на короткі та довгі. Найбільшим нервом крижового сплетення є сідничий нерв. Короткі гілки Ці гілки розгалужуються у ді-лянці тазового пояса, до них нале-жать: rr. musculares, м'язові гілки, йдуть до грушоподібного, внутрішнього затульного, близнюкових м'язів і квадратного м'яза стегна; n. gluteus superior, верхній сід-ничний нерв, виходить через над-грушоподібний отвір до серед-нього і малого сідничних м'язів і m. tensor fasciae latae; n. gluteus inferior, нижній сідничний нерв, виходить з таза через підгрушоподібний отвір і розгалужується у великому сід-ничному м'язі і капсулі кульшо-вого суглоба; n. pudendus, соромітний нерв, виходить із таза через підгрушо-подібний отвір, огинає spina is-chiadica і через малий сідничий отвір входить у fossa ischiorectalis, де розгалужується. Його гілки іннервують зовнішній м'яз-замикач відхідника та інші м'язи промежини, а також ЇЇ шкіру (nn. perineales). Кінцева гілка соромітного нерва прямує до дорсальної поверхні статевого члена (клітора) під назвою n. dorsalis penis (clitoridis). Цей нерв іннервує печеристі тіла статевого члена (клітора), зов-нішній м'яз-замикач сечівника, глибокий поперечний м'яз про-межини, а також шкіру статевого члена у чоловіків, великих та ма-лих соромітних губ у жінок. Довгі гілки До довгих гілок належать задній шкірний нерв стегна і сідничий нерв. N. cutaneus femoris posterior, задній шкірний нерв стегна, вихо-дить з порожнини таза через підгру-шоподібний отвір, йде вниз на стег-но й іннервує шкіру його задньої поверхні (Рис. 48, 49). Крім того, від нього відходять нижні нерви сідниць (nn. clunium inferiores) до шкіри сідничної ділянки. Сідничий нерв, n. ischiadicus Топографія. Сідничий нерв є найбільшим нервом тіла. До його складу входять волокна майже від усіх передніх гілок, які беруть участь в утворенні крижового сплетення. Нерв виходить з таза через foramen infrapiriforme, розташовуючись під великим сідничним м'язом. Потім він проходить посередині між сід-ничим горбом і великим вертлюгом стегнової кістки, лягає на квадрат-ний м'яз стегна і виходить з-під нижнього краю великого сідничного м'яза (Рис. 49). На стегні нерв залягає глибоко між м'язами. Біля верхнього краю підколінної ямки сідничий нерв ділиться на свої дві кінцеві гілки — великогомілковий і загальний малогомілковий нерви. Часто спостерігається високийподіл сідничого нерва на два стов-бура, які йдуть поруч. Від основного стовбура сідничого нерва відходять м'язові гілки до задньої групи м'язів стегна (півсухожилкового, півпере-тинчасгого м'язів і довгої головки двоголового м'яза стегна). Великогомілковий нерв, n. tibialisТопографія. Великогомілковий нерв є продовженням сідничого нерва і прямує вертикально вниз (Рис. 50). В підколінній ямці він ле-жить поруч з підколінною артерією і веною, розміщуючись найбільш поверхнево. З підколінної ямки нерв спускається на гомілку, де проходить в canalis cruropopliteus (між глибокими м'язами задньої по-верхні гомілки і камбалоподібним м'язом). Вийшовши з каналу, ве-ликогомілковий нерв огинає ззаду присередню кісточку, де віддає rr. calcanei mediales і гілки до капсули надп'ятково-гомілкового суглоба, і під retinaculum mm. flexorum ді-литься ...